口腔里的“红宝石”“蓝宝石”：揭开口腔血管瘤的神秘面纱
“偶尔照镜子时，发现嘴唇、舌头、牙龈或口腔内壁有一个或一片红色的‘斑’或‘小疙瘩’？它不痛不痒，但有时不小心咬到会出血不少。它是什么？会不会是坏东西？”
今天我们就来科学认识一下这个口腔中的常见客人——“口腔血管瘤”。
一、它是不是癌症？
谈瘤色变，但此“瘤”非彼“瘤”。“口腔血管瘤，通俗地说，就是口腔里的一小团血管‘长多了’、‘抱成团’了。它本质上是一种血管、发育异常或血管内皮细胞增生形成的良性病变，而不是我们常说的那种会扩散转移的‘癌症’。
常见部位：好发于嘴唇、舌头、颊黏膜（腮帮子内侧）、牙龈等。
二、它长什么样？您是否见过呢？
1. “红印记”——毛细血管瘤
像一片平坦或微微隆起的红色或紫红色斑块，边界清楚。按压时会褪色，松开恢复。
常见于：新生儿和婴幼儿（称婴儿血管瘤），也可能在成人出现。
2. “蓝软包”——海绵状血管瘤
更常见于成人。像一个深蓝色或紫蓝色的软包块，摸上去软软的，有弹性，像吸饱了水的海绵。按压时体积可缩小，低头时可能因充血而变大。
特点：位置通常较深，体积较大时会影响进食和说话。
3. “会跳动”——蔓状血管瘤
是由扭曲扩张的小动脉和小静脉纠缠而成，能摸到搏动感（像心跳一样）和震颤感，听诊器能听到杂音。比较少见。
特点：这类血管瘤血供丰富，出血风险较高，需要特别重视。
三、它为什么会找上门？
目前医学上对确切病因尚无定论，但通常认为与以下因素有关：
1. 先天性因素：大多数是胚胎时期血管发育异常所致，很多在出生时或出生后不久就发现。
2.激素影响：如青春期、孕期激素变化可能刺激其生长。
3. 外伤：少数情况可能与局部外伤有关。
四、我该怎么办？需要去医院吗？
不一定所有都需要治疗！血管瘤种类多样，比如，许多小的、稳定的血管瘤可以与人和平共处，部分婴幼儿血管瘤也可自行消退，只需定期观察。但如果出现以下“警报信号”，请及时就医（口腔颌面外科）：
1. 短期内快速长大。
2. 反复出血，不易止住。
3. 影响功能，如影响进食、咀嚼、吞咽或发音。
4. 位于关键部位，如长在气道附近，可能影响呼吸。
5. 怀疑恶变（极罕见），如颜色改变、表面溃烂、伴有疼痛等。
6. 影响美观，造成极大心理负担。
五、当出现以上信号，我该如何应对呢？
（医生会根据瘤体的类型和患者的年龄制定不同的治疗方案。）
1.激光治疗：适用于表浅、较小的血管瘤，精准、出血少。
2.硬化剂注射：向瘤体内注射药物，使血管闭塞、萎缩。常用于海绵状血管瘤。
3.手术切除：对于瘤体较大、范围明确、药物无效或疑有恶变的血管瘤，需动手术切除。
4.药物治疗：如口服普萘洛尔，对部分婴幼儿血管瘤效果显著。
5.介入栓塞：对于巨大的、深部的尤其是蔓状血管瘤，通过导管堵塞供血血管，“断其粮草”。
六、日常生活的“护瘤指南”
1.“君子动口不动手”：不要故意用牙咬、用舌舔或用手指摩擦它。
2.吃得“温柔”点：避免过硬、过烫、过辣及带尖锐骨刺的食物，多吃温软食物。
3.刷牙“轻柔”点：使用软毛牙刷，小心避开，防止刷破。
4.定期“打卡”：即使不治疗，也建议定期拍照记录大小颜色，并按时复诊让医生评估。
口腔血管瘤，这个口腔里的“不速之客”，种类多样，它更像一个需要被正确认识和管理的“邻居”，早期诊断和合理干预可减少并发症，提高生活质量。关键在于：科学认识，消除恐慌；及时诊断，听从专业建议；合理护理，避免刺激。
健康贴士：
口腔血管瘤常见于唇、舌、颊黏膜，
如果您或家人发现了它的踪迹，
最明智的做法就是走进口腔颌面外科诊室，
让医生为您做出最权威的判断和规划。
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